处罚一种违规药品难以撼动药价虚高

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南昌论坛称出厂价只有15.5元的癌症辅助药物芦笋片，在湖南湘雅二医院销售价竟一度高达213元！湖南省物价局副巡视员郭志球17日下午在通报会上表示，芦笋片在湖南挂网销售是违规行为，到底哪个环节出问题，正在作进一步调查。

　　此事之所以受到关注，是因1300％这样的暴利过于扎眼。其实，很多药品的医院销售价都要比出厂价高出很多，此类新闻屡屡见诸报端。就此而言，“管制”了一个被曝光获利达1300％的药品，不过是头痛医头脚痛医脚，对于解决药价虚高的问题，恐无实质性的帮助。

　　当然，解剖芦笋片这只麻雀还是很有必要，至少可以让我们知道现有的定价模式尚有漏洞。对于药品这种特殊商品而言，由政府管制无疑是正确的，但现在的问题是，价格审定部门缺乏药品效果和价格的比较信息，政府也没有精力控制所有药品的价格。尤其是政府定价主要采取社会平均成本加成和“高进高出、低进低出”的政策，实际上给予了药品市场上每个环节以确定的利润率保证，也就难以从源头上防止药价虚高问题。

　　其实，即使在大部分经济发达国家，药品价格也是由政府控制的。不过，价格的确定，往往并不是由政府自行做主，而是让第三方医疗保险机构参与进来。比如，日本医疗价格的设定，由医师团体、保险方等参加的“协议会”进行审议。

　　由于我国医疗保险的覆盖面相对较低，医疗保险所报销的药品费用占用药总量的比例过小，因此介入的动力不足，仍须多方面的努力推动才行。

　　就此而言，降低药品价格虚高并不是依靠处罚一种或几种被曝光的高价药品就能实现的，可以说是任重而道远。 idgww0011